开封市中心医院神经内科副主任医师曹华谈帕金森诊断
□东方今报·猛犸新闻记者曹东方通(300379)讯员何慧/文图
“曹大夫，我是不是得了帕金森，该咋办呢？”70岁的王奶奶最近经常出现手抖的现象，尤其是提重一点的东西，右手抖得非常厉害。而且，有时候一激动也容易手抖。无奈之下，来到开封市中心医院神经内科找到副主任医师曹华求治。
“王老师，您别着急。”曹华告诉她，抖动在医学上称为震颤，每个人生活中都会不同程度地发生震颤。随后曹华详细为王奶奶进行检查，了解到她老伴刚查出肿瘤，她心情不太好，加之没有帕金森家族疾史，判断她是因为过度焦虑引起震颤，应用抗焦虑的药物就可以缓解。
曹华，开封市中心医院神经内科副主任医师。她曾于上海瑞金医院进修运动障碍性疾病及认知功能障碍专业，对帕金森等疾病进行了深入学习及研究。擅长脑血管病、运动障碍、认知障碍等疾病的诊治。
曹华告诉记者，帕金森病是一种多发于老年人的慢性病。据统计，我国65岁以上老年人患帕金森病总人数在200万以上。
手抖是帕金森病患者的一个典型特征，但是不是所有手抖的原因都是得了帕金森病。手抖分为特发性震颤、甲状腺功能亢进继发的震颤、药物性震颤、小脑病变、心因性震颤、静止性震颤等。
帕金森病患者手抖最经典形式的是搓丸样动作，有特殊的频率，每秒钟抖动4-6次。在静止时最明显，精神紧张时加重，做随意动作时减轻，睡眠中消失。
此外，还要从别的征象上予以判断鉴别。如帕金森病有三大主征：运动迟缓，肢体僵硬，静止性震颤。一般出现了这三个症状，才考虑是帕金森。
帕金森病患者还会合并一些非运动症状，比如说抑郁、睡眠障碍，或者是嗅觉减退、疲劳、尿频、便秘，可以说是症状多种多样，但这些不像前面的运动症状那么典型。
在采访中，曹华还向读者介绍了如何早发现帕金森病的患者的方法。读者可以借助《帕金森病筛查问卷》初步自评是否有帕金森的前兆。对下面9个问题回答是或者不是，统计后可以得出初步结论。这9个问题是：你从椅子上起立有可能吗？你写的字和以前比是不是变小了？你走路容易跌倒吗？有没有人说你的声音和以前比变小了？你的脚是不是有时突然像黏在地上一样抬不起来？你的面部表情是不是没有以前丰富了？你走路时是不是脚拖着地走小步了？你自己系扣子困难吗？你的胳膊或者腿颤抖吗？
以上问题如果回答“是”超过3个，建议马上到医院做进一步检查。
总之，手抖不一定是得了帕金森，发现手抖应到医院做相关检查和诊断，采取相应的治疗措施。
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